Удаление матки группа инвалидности
Инвалидность после удаления матки: положена ли и дают ли группу?
Как и в случае проведения любых других операций, после удаления матки могут возникнуть серьезные осложнения, которые способны нести угрозу даже для жизни женщины. Принимая решение об операции, следует помнить, что это радикальная мера, сопряженная с определенными рисками.
Некоторые негативные последствия данного оперативного вмешательства могут привести к инвалидности пациентки.
В случае если осложнения:
- требуют постоянного лечения;
- требуют длительного нахождения на больничном;
- сказываются на способности женщины работать;
- не дают возможности обслуживать себя,
целесообразно обратиться в МСЭ, чтобы определить соответствующую группу.
Среди возможных опасных последствий подобной операции можно назвать следующие:
- В редких случаях – менее 0,1% возможен летальный исход. Такая вероятность существует практически при любых операциях и не обусловлена спецификой именно этого вида. Однако при принятии решения следует учесть и эту возможность.
- Занесение инфекции – тоже один из сопутствующих рисков оперативного вмешательства. К нему можно отнести все, сказанное в предыдущем пункте. Такое последствие сопряжено с длительным лечением, обширными осложнениями, пагубным влиянием на организм в целом.
- Потеря крови, в результате которой может потребоваться переливание. Это в значительной мере осложняет процесс восстановления женщины после операции, отражается на его длительности и результативности.
- Травмирование кишечника, органов мочеполовой системы случается редко, но и такая вероятность существует. В этом случае потребуется дополнительное лечение и период восстановления после него. В совокупности с остальными последствиями гистерэктомии это негативно отражается на послеоперационном состоянии женщины.
Даже при отсутствии вышеперечисленных осложнений, организм после операции претерпевает ряд изменений, возникает необходимость в некоторых ограничениях и ином подходе к образу жизни.
Возможно, потребуется скорректировать питание, принимать назначенные врачом препараты, не поднимать тяжести, регулярно наблюдаться у врача.
Последнее требование продиктовано не только необходимостью контроля за восстановлением здоровья пациентки в результате удаления матки, но и отслеживания иных изменений функций организма.
Примером негативных последствий могут являться:
- проблемы в работе сердца, опущение влагалища;
- преждевременный климакс;
- остеопороз и другое.
В случае возникновения любого осложнения, потребуется дополнительное лечение. Если в совокупности последствия операции дают основания полагать, что состояние организма соответствует какой-либо группе инвалидности, стоит поставить этот вопрос перед МСЭ.
Показания для получения инвалидности
В результате удаления матки (гистерэктомии) обычно не присваивается инвалидность. Согласно установленной процедуре, ни один диагноз или операция сами по себе не дают права рассчитывать на какую-либо группу. Основанием является только частичная или полная потеря трудоспособности, а также утрата следующих способностей:
- к самообслуживанию;
- передвижению;
- обучению;
- трудовой деятельности;
- контролю над собой;
- общению;
- ориентации.
Обычно в результате удаления матки такие последствия не наблюдаются. При успешном проведении операции, медикаментозном лечении после нее, соблюдении всех рекомендаций, положительном психологическом настрое состояние организма женщины существенно не отражается на образе ее жизни.
Конечно, есть ограничения, например, запрещено поднимать тяжести, особенно в первые 1,5-2 месяца после операции, на то же время необходимо воздержаться от сексуальных контактов.
Радикальное решение об удалении матки принимается в крайнем случае, если все прочие, более щадящие методы лечения, исчерпаны или нецелесообразны.
Современные способы проведения операции дают возможность легче справляться с ее последствиями и сокращают травматизм.
Однако процесс восстановления после удаления матки довольно серьезный, требует времени и нахождения в стационаре около двух недель.
На весь срок стационарной и амбулаторной реабилитации оформляется больничный лист. Обычно этот период, включая время, затраченное на саму операцию, составляет порядка тридцати – сорока дней. В случае возникновения осложнений, либо медленного восстановления функций организма, больничный лист продлевается.По окончании этого срока женщина может приступить к работе, если та не связана с большими физическими нагрузками. В случае ухудшения самочувствия, необходимо снова оформить больничный лист. Считается, что инвалидность в данном случае не положена. Однако в ряде случаев, когда последствия чересчур тяжелые, или причина операции характеризуется иными осложнениями, ее можно получить.
В любом случае, решение принимают работники бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Если состояние здоровья после операции значительно ухудшилось, ее последствия не дают возможности осуществлять трудовую деятельность, можно инициировать процедуру оформления статуса инвалида.
Необходимый перечень документов
Если состояние организма женщины после удаления матки не позволяет полноценно работать, ограничивает ее способность к самообслуживанию, передвижению и иным пунктам, предусматривающим присвоение инвалидности, указанным выше, следует взять направление на МСЭ.
Его дает врач по просьбе пациента. Иногда их мнения в этом вопросе расходятся. Врач может посчитать, что оснований для получения статуса недостаточно, пациент же, оценивая свое состояние, считает иначе. Законодательство в этом случае позволяет настаивать на своем праве и инициировать процедуру самостоятельно.
В случае отказа выдать направление, врач обязан предоставить справку об этом. Окончательное решение по данному вопросу, оценка состояния здоровья человека, справедливости его притязаний, остается за специалистами МСЭ.
Они могут вынести решение в пользу обратившегося. Таким образом, пациент предоставляет комиссии направление или справку. Кроме этого, потребуются следующие документы:
- заявление о проведении экспертизы;
- паспорт и его копия;
- амбулаторная карта;
- выписки из лечебных учреждений и их копии.
Кроме того, если интересы пациента на комиссии защищает представитель, потребуется нотариальная доверенность. В некоторых случаях предоставляется также копия трудовой книжки и характеристика с места работы/учебы. Все нормы и порядок оформления инвалидности регламентируются Постановлением Правительства РФ № 95 от 20 февраля 2006 года.
На заседании комиссии необходимо максимально полно отразить все обстоятельства, связанные с состоянием здоровья, побудившие обратиться в бюро МСЭ за определением права на инвалидность.
Для наиболее эффективной защиты своих интересов целесообразно изучить содержание всех нормативных актов, связанных с этой процедурой. Решение комиссии во многом зависит от пациента или его представителя, их способности объективно и в полном объеме изложить суть проблемы.
В результате заседания комиссии может быть вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе от нее. В первом случае определяется группа и срок, на который действует данный статус. Во втором – предоставляется справка о результате проведения экспертизы, после чего, в случае несогласия с принятым решением, пациент может обжаловать его в течение 30 дней в главном бюро МСЭ.Инвалидность подразделяется на I, II и III группы. Может даваться на год, два, три или бессрочно – на усмотрение комиссии. Если статус присвоен на какой-то срок, то по его окончании процедуру придется повторить, причем решение может отличаться от предыдущего. В случае с последствиями удаления матки, скорее всего, может быть определена III группа сроком максимум на год.
К сожалению, объективная реальность такова, что в отсутствие видимых дефектов, положительное решение МСЭ выносится неохотно. Кроме того, гистерэктомия применяется довольно часто, женщин, страдающих от ее последствий, очень много.
Многие из них возвращаются к привычному образу жизни, чувствуют себя нормально. Все эти обстоятельства дают основания для отказа в присвоении статуса инвалида в данном случае.
Однако это не означает, что не надо пытаться, если ситуация того требует.
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (10 votes, average: 4,30 5)
Загрузка…
Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/onkologiya/dayut-li-invalidnost-pri-udalenii-matki.html
Дают ли инвалидность после удаления матки и яичников: показания и документы
При наличии серьезных проблем со здоровьем или полученного увечья нередко человеку присваивают статус инвалида. Для женщины особую роль в формировании здоровья играют репродуктивные органы, поэтому часто возникает вопрос: если удалили матку можно ли оформить инвалидность?
Данное решение принимается медико-социальной экспертизой на основании поданного заявления и пакета документов для подтверждения состояния здоровья. В статье расскажем о том, дают ли инвалидность при удалении матки и яичников и что нужно сделать для оформления инвалидности.
Зачем нужна операция по удалению женских половых органов
Удаление матки и яичников, или гистерэктомия, назначается по веским медицинским показаниям. Как правило, это гормонозависимые опухоли или онкология половых органов, наличие опущения матки, фибромы с сильным маточным кровотечением, острый эндометриоз и эктопия эндометрия брюшной полости.
Также возможны случаи, когда неправильные действия врача или невыполнение его последующих рекомендаций после хирургического вмешательства влекут за собой осложнения, требующие удаления матки с яичниками. Указанные проблемы репродуктивных органов представляют угрозу для здоровья и жизни пациентки.
ВАЖНО! В результате оперативного вмешательства женщине после удаления репродуктивных органов понадобится проходить гормональную заместительную терапию, корректирующую последствия быстро наступающего климакса (ускорение процесса старения, остеопороз, изменение скорости метаболизма, нестабильность психо-эмоционального фона). Также важно следить за отсутствием депрессии, которая может развиться из-за комплекса неполноценности, поскольку женщина после такой операции не сможет родить ребенка.
Дают ли инвалидность после гистерэктомии
Столкнувшись с заболеваниями репродуктивной системы, женщины задаются вопросом: если удалена матка положена ли инвалидность? Само по себе ее отутствие не мешает девушке продолжить жить в прежнем режиме. Однако после операции существует риск развития осложнений, которые повлияют на качество жизни и в связи с этим на решение МСЭ.
После удаления женских органов дают инвалидность в следующих случаях:
- возникшая инфекция привела к частичной или полной потере работоспособности;
- женщине придется проходить длительное лечение;
- произошла существенная потеря крови во время хирургического вмешательства, что усложняет лечение;
- сопутствующая травма кишечника либо мочеполовых органов;
- из-за оперативного вмешательства произошло опущение матки.
Длительное лечение после хирургического вмешательства нередко приводит к развитию остеопороза, ускоренного климакса или негативно влияет на работу сердечной мышцы. По данной причине, если состояние женщины стабильно не улучшается, может быть поднят вопрос об инвалидности.
Срок инвалидности при удаленной матке с придатками после онкологии
В вопросе, дают ли инвалидность при раке шейки матки или удалении органа вместе с придатками после рака, нет однозначного ответа. Оформить инвалидность реально на различный срок, от года вплоть до бессрочного действия.
Поэтому при присвоении инвалидности на определенный срок по его окончании понадобится повторить всю процедуру сбора документов и прохождение медицинской комиссии, чтобы подтвердить свое состояние. Срок будет зависеть от тяжести состояния здоровья в момент прохождения комиссии, возможности или невозможности последующей реабилитации, а также степени ухудшения качества жизни женщины.
Необходимые документы для получения инвалидности
С целью оформления инвалидности пациентке понадобится предоставить направление либо справку о проведении операции по удалению матки. Также потребуется собрать следующий список документов:
- заявление о проведении экспертизы;
- оригинал паспорта + его ксерокопия;
- все имеющиеся выписки из больницы и их копии;
- амбулаторная карта пациента.
Полный перечень документации подается в МСЭ, после заседания комиссии выносится решение о присвоении группы инвалидности. После удаления матки возможно получить одну из трех групп, чаще всего присваивается третья группа сроком на один год.
Порядок обращения. Пошаговая инструкция
Зная, что после удаления матки дают инвалидность в случае существенного ухудшения качества жизни, важно в правильном порядке обратиться в соответствующие органы для подачи документов.
- Шаг 1 — необходимо обратиться к лечащему врачу для получения справки о наличии патологии репродуктивных органов.
- Шаг 2 — в регистратуре больницы потребуется получить амбулаторную карту.
- Шаг 3 — нужно подготовить копии всех выписок с каждой больницы, где проводилось лечение патологии матки или последующих осложнений.
- Шаг 4 — с места работы или учебы необходимо взять справку о доходах, характеристику, а также копию трудовой книжки.
- Шаг 5 — копию трудовой книжки нужно заверить у нотариуса, также потребуется сделать копию паспорта.
- Шаг 6 — на этой стадии пишется заявление в медико-социальную экспертизу с просьбой присвоить инвалидность и весь пакет документов подается в МСЭ.
- Шаг 7 — женщина получит из МСЭ уведомление о дате проведения медицинской комиссии, в назначенный день нужно явиться для того, чтобы узнать решение.
Какие льготы положены при получении инвалидности
Сумма льгот после приобретения инвалидности зависит от назначенной группы. В среднем сумма пособия по инвалидности составляет примерно 3500-4500 рублей ежемесячно. При этом есть ограничение: если женщина уже получает выплаты по возрасту, дополнительная пенсия по инвалидности не полагается, нужно выбрать одну из двух.
Есть после оформления инвалидности из-за удаления матки и дополнительные льготы. К ним относятся:
- возможность приобретать лекарственные препараты с хорошей скидкой;
- снятие бремени по уплате налогов и взносов либо выплата в уменьшенном размере;
- уменьшение суммы оплаты за коммунальные услуги;
- получение путевок для лечения в санатории;
- бесплатное лечение и предоставление необходимого оборудования.
Подведем итоги
В вопросе, положена ли инвалидность после удаления матки, возможен как положительный, так и отрицательный ответ.
Все будет зависеть от сложности имеющейся патологии и степени ухудшения самочувствия и качества жизни женщины после удаления репродуктивных органов. В тяжелых случаях имеет смысл подавать документы на оформление инвалидности.
Особенно если последствия хирургического вмешательства требуют больших финансовых затрат — группа инвалидности поможет получить лечение на льготных условиях.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://medpravo.su/invalidnost-posle-udaleniya-matki/
Положена ли инвалидность после удаления матки
Время чтения: ~4 минуты Ирина Смирнова 4162
Операция по удалению матки может привести к серьезным осложнениям, нарушающим функциональную активность органов малого таза, что может угрожать жизни пациентки.
Ее проведение связано с большими рисками, поэтому она является довольно радикальным решением.
В редких случаях после удаления матки дают инвалидность, так как последствия способны вызывать частичную или полную утрату жизненных функций.
Возможные осложнения
К наиболее опасным последствиям, возникающим после ампутации матки, относятся:
- Травмирование органов в паховой области. Возможны повреждения кишечника.
- Кровопотери, которые требуют переливание крови или специальных кровозамещающих жидкостей.
- Занесение инфекции. Это может возникнуть при любом оперативном вмешательстве, для снижения риска проводятся лечебные и профилактические мероприятия.
- Летальный исход. Также возможен после операции, однако наблюдается в 0,1% случаев.
Лечащий врач обязательно назначает применение медикаментов, минимизацию физических нагрузок и соблюдение диеты.
После удаления матки могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, ранний климакс или опущение влагалища.
Такие осложнения требуют немедленного принятия терапевтических мер по восстановлению организма. Пациентка должна постоянно находиться под наблюдением, чтобы контролировать состояние здоровья.
Важно! Если осложнения не наблюдаются, все равно происходят изменения, которые требуют коррекции образа жизни женщины.
После операции по удалению яичников и тела матки группа инвалидности зачастую не выдается. Сама резекция не подразумевает ее получение, однако основанием для этого может быть утрата способности:
- к передвижению и самостоятельному обслуживанию;
- трудовой деятельности и обучению;
- общению и ориентации в пространстве.
Если после гистерэктомии проводятся лечебные меры, процедуры, соблюдение врачебных рекомендаций и поддержание хорошего психологического настроя, образ жизни практически ничем не отличается от обычного состояния женщины
Радикальные меры предпринимаются в случае, если методы лечения заболевания не дают результатов, как при раке шейки матки III и IV стадии.
Дают ли инвалидность при гепатите с
Современная медицина позволяет эффективно бороться с послеоперационными последствиями, однако восстановление является довольно длительным процессом. Пациентка первые две недели должна находиться в стационаре, за этот период оформляется больничный лист.
Как правило, в общей сложности он составляет около 30–40 дней. Если проявляются осложнения, справка подлежит продлению. После этого пациентка выписывается и допускается к работе, если не подразумевается воздействие нагрузок на организм.Тогда льгота не положена, но если последствия в тяжелой форме или экстирпация повлекла за собой проявление серьезных осложнений, есть шанс получить группу. Это происходит по решению сотрудников службы МСЭ (медико-социальной экспертизы).
Перечень документов для оформления
Если операция по удалению маточных труб или матки в целом сопровождается нарушением основных функций жизнедеятельности пациентки, начинается процесс оформления группы инвалидности. Для этого берется направление в МСЭ лечащим врачом. Если он считает, что эта процедура нецелесообразна в том или ином случае, законодательство дает возможность проведения процедуры в самостоятельном порядке.
МСЭ оценивает состояние организма на основе выписанного диагноза и жалобы пациентки, после чего может дать разрешение на получение инвалидности. Тогда следует подготовить к подаче следующие документы:
- Оригинал и копию паспорта;
- Медицинскую карту амбулаторного больного;
- Оригинал и копию выписки из больницы;
- Заявление о назначении экспертизы.
Порядок оформления группы и соответствующие нормы предписаны в Постановлении Правительства Российской Федерации №95 от 20 февраля 2006 года. При защите интересов пациентки представителем необходимо предоставить нотариальную доверенность. Для повышения эффективности защиты следует полно описать обстоятельства, которые стали причиной подачи соответствующего заявления
При получении отказа можно подать документы на переосвидетельствование
На решение экспертов влияет объективность изложения возникшей проблемы самим пациентом или его доверенным лицом. Вердиктом может быть отказ или разрешение оформления инвалидности. При положительном исходе определяется срок действия и группа. Если женщина получила отказ, она вправе его обжаловать не позднее чем через месяц в главном бюро МСЭ.
Комиссия по своему усмотрению присваивает инвалидность I, II или III группы. Срок определяется на 1–2 года или бессрочно, по его завершении проводится экспертиза с повторным решением продления или отмены льготы. Зачастую при удалении матки дается инвалидность III группы продолжительностью 1 год.
Источник: https://invalidu.com/bolezny/polozhena-invalidnost-posle-udaleniya-matki
Дают ли инвалидность после удаления матки
Одна и та же болезнь у разных людей протекает по-разному. Несмотря на великие достижения современной медицины, радикальные операции по удалению внутренних органов выполнялись раньше и продолжают по сегодняшний день выполняться.
Сегодня определенный процент женщин страдает от болезней матки. В ряде случаев, когда лечение оказывается бессильным, этот важный детородный орган удаляют.
Те представительницы слабого пола, которые пережили эту операцию, часто интересуются, после удаления матки дают инвалидность? На этот вопрос даст ответ предложенный ниже материал.
По каким причинам может быть назначена ампутация матки?
Эта радикальная операция назначается тогда, когда:
- диагностирован рак матки;
- имеют место кровопотери по разным причинам, в том числе при родах (эта операция назначается экстренно тогда, когда у женщины не останавливается кровотечение);
- тело матки выпадает (такое возможно, если есть отклонения в формировании тазового дна, если представительница слабого пола перенесла много сложных родов или если пациентка имеет генетическую предрасположенность к такой проблеме);
- во время родов возникли различные родовые патологии.
Важно! В определенных случаях удаляют вместе с маткой еще и яичники. Но целесообразность такой меры определяет только врач в индивидуальном порядке.
Какой становится жизнь после удаления матки?
После ампутации женского детородного органа и яичников инвалидность не дают. Но ее могут присвоить тогда, когда гистерэктомия подорвала здоровье женщины настолько, что восстановить былой уровень трудоспособности не представляется возможным.
Если произошло удаление матки, стоит смотреть на ряд нюансов. Внимания требует состояние женщины, когда:
- она после операции впала в депрессию, чувствует раздражение и тревогу, которые становятся поводом для развития панической атаки;
- она стала стремительно набирать вес и диетические блюда, умеренные физнагрузки не помогают сбросить лишние килограммы.
Хотя после операций по удалению матки проблем с половой жизнью не возникает, так как за чувствительность отвечает не матка, а рецепторы влагалища, в некоторых случаях возможно снижение либидо. Но и этот вопрос легко решается правильно подобранной гормональной терапией.
Что происходит с гормональным фоном? Если были удалены кроме матки еще и яичники, женщине репродуктивного возраста стоит уделить много внимания гормонозамещению.
Если проигнорировать этот момент, у женщины могут появиться приливы и другие признаки климактерических проявлений.
Так как яичники вырабатывали эстроген, отвечающий за детородную функцию и либидо, врачи назначают женщинам после ампутации матки различные эстрогенсодержащие препараты.
Вопрос материнства
Последствия удаления матки и яичников печальны, так как после этого вопрос материнства в традиционном его представлении исключается. Особенно это касается случаев с удалением обеих яичников. Если исчезают менструации, не происходит овуляция, но хотя бы один из яичников сохранен и здоров, возможной становится беременность при помощи суррогатной матери.
Что подразумевают под профилактическим обследованием?
В первые 12 месяцев после ампутации матки следует наблюдаться у специалиста-гинеколога. Внеочередной осмотр может понадобиться, если:
- имеют место болевые ощущения невыясненной этиологии;
- произошло воспаление шва и имеет место повышенная температура;
- имеет место сильная боль при сексе;
- возникли выделения из половых путей патологического характера (по той причине, что при удалении яичников цикл прерывается, то и выделений, характерных периоду овуляции, быть не должно). При любых иных выделениях женщина должна посетить врача.
Многих волнует вопрос, влияет ли на продолжительность жизни указанная операция? Медики отвечают отрицательно на этот вопрос.
Вопрос об инвалидности некоторые женщины поднимают по причине непростого послеоперационного периода. В ранний послеоперационный период женщина должна много внимания уделить своему покою.
Она не должна подвергать свой организм физнагрузкам, обязана соблюдать спецдиету.
Поздний послеоперационный период подразумевает регулярную поддержку тазового дна упражнениями Кегеля.
На протяжении первых двух месяцев нужны будут ежедневные прокладки и поддерживающий бандаж.
Какие документы нужны для получения инвалидности?
Если представительница слабого пола столкнулась с тяжелыми послеоперационными последствиями, которые ограничили ее былую работоспособность либо свели ее на «нет», стоит в поликлинике врачу сказать о своем желании получить инвалидность. Давать ее или нет — решают члены МСЭ. Для получения инвалидности, женщина должна будет подготовить:
- заявление о желании провести экспертизу;
- паспорт и его копию;
- амбулаторную карту;
- спецвыписки из лечебных учреждений.
Важно! Если вопросом оформления инвалидности занимается представитель женщины, перенесшей ампутацию матки, то предоставить необходимо будет и нотариальную доверенность.
Данный материал рассказал все о причинах и последствиях гистерэктомии. Также он объяснил, в каких именно случаях женщина может рассчитывать на инвалидность.
Скачать образец заявления на прохождение МСЭ
Вопрос-ответ
- Вопрос №1. В каких случаях инвалидность после удаления матки могут дать женщине?Ответ. Инвалидность возможна тогда, когда женщина:
- не может себя обслуживать самостоятельно;
- не может передвигаться;
- не может обучаться и вести трудовую деятельность;
- утратила контроль над собой, стала жертвой постоянных панических атак.
- Вопрос №2.
Кто принимает решение о предоставлении женщине инвалидности?
Ответ. Необходимость в инвалидности определяют члены МСЭ. Они внимательно изучат состояние женщины и, если убедятся в том, что состояние пережившей операцию пациентки плохое, позволят женщине инициировать процедуру оформления статуса инвалида. - Вопрос №3.
Что делать женщине, если она не согласна с решением МСЭ, отказавшей в предоставлении инвалидной группы?
Ответ. Если организованная комиссия не дала своего согласия на предоставление женщине инвалидности, пациентка имеет право обжаловать такое решение в течение 30-суточного периода, направив свое согласие в главное бюро МСЭ.Если пациентка уверена в своей правоте, вполне возможно, что вышестоящая комиссия может озвучить и удовлетворительный ответ. Представительнице слабого пола может быть предоставлена инвалидность первой, второй либо третьей группы. Такой статус может предоставляться на 12 месяцев, на 24 месяца либо бессрочно.
Медицинская практика говорит о том, что при отсутствующих видимых проблемах со здоровьем, вызванных ампутацией матки, МСЭ не согласится предоставить женщине статус инвалида.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.
Источник: https://SocLgoty.ru/lgoty/invalidam/invalidnost-posle-udaleniya-matki.html
Инвалидности после удалении матки с придатками
Одна из частых проблем в гинекологии – рак шейки матки. Болезнь может распространиться настолько, что женщине придется удалять все внутренние половые органы. Пациентки интересуются, после операции по удалению матки и яичников дают инвалидность или нет. Это зависит от степени тяжести болезни, диагноза и состояния здоровья.
Порядок обращения: пошаговая инструкция
Комиссия не рассматривает любое дело, которое подают им пациенты. Для проведения экспертизы собирают список документов, проходят обследование. Только затем врачи определяют, дают ли пациентке инвалидность при удалении матки и яичников.
Для получения группы проходят экспертизу по последующим пунктам:
- обследование и прохождение терапии у лечащего врача, который дает направление в МСЭ;
- выдача на руки амбулаторной карты;
- подготовка документов, взятие всех справок с работы, учебы;
- написание заявления для прохождения МСЭ;
- передача документов вместе с заявлением на медико-социальную экспертизу;
- получение пациенткой уведомления о дате прохождение комиссии.
Если какой-либо этап будет упущен, заявление не примут.
Прохождение экспертизы
Женщина обязана явиться на слушание, чтобы комиссия вынесла вердикт, дадут ли инвалидность при удалении матки. Независимые врачи рассматривают дело, определяя качество здоровья, жизни. Выявляют, может ли она быть трудоспособной, обслуживать себя самостоятельно. По полученным данным определяют наличие или отсутствие благоприятного исхода заболевания.
Если какие-то данные по обследованию сомнительны, больную повторно направляют на сдачу анализов, прохождение инструментального обследования. При наличии оснований у женщины, у которой была удалена матка и яичники, больной положена инвалидность. Если она может рассчитывать на благоприятный исход, способна трудиться и обслуживать себя, ей дают отказ.
Может ли быть отказ в инвалидности
Одна из форм результатов от МСЭ – отказ. То есть после удаления матки не дают инвалидность. Его подписывают все члены комиссии, ставят печать.
Если женщина не согласна с этим мнением, она имеет право на повторную подачу заявления. Дело будет рассмотрено заново. Дается ли инвалидность больной при удалении матки, может определять другая независимая комиссия.
Срок инвалидности при удалении матки с придатками
Если после удаления матки и яичников устанавливают инвалидность, она может быть временной. Это связано с тем, что состояние здоровья пациентки может меняться в зависимости от применяемых методов терапии и степени распространения злокачественных клеток после заболевания.
Если после удаления матки дали инвалидность, срок зависит от степени распространения заболевания. Группа может выдаваться на несколько месяцев или до 2 лет. После прохождения этого времени, больная обязана повторно явиться для прохождения МСЭ. Если она не подтвердит свой статус, группу снимут.
После операции по удалению матки и яичников дают инвалидность
«После операции по удалению матки и яичников дают инвалидность?» — один из главных вопросов пациенток, которым пришлось пережить хирургическое вмешательство на репродуктивные органы.
Удаление матки (гистерэктомия) – крайняя мера при ряде гинекологических заболеваний, когда иные способы лечения уже не дают нужного результата. Иногда наряду с удалением матки проводят овариэктомию — удаление одного или обоих яичников.
Далее рассмотрим причины проведения таких операций, этапы реабилитации и ряд мер, которые следует предпринимать в реабилитационный период после удаления матки и яичников.
Ампутация женских репродуктивных органов проводится по нескольким причинам. Самые распространенные из них:
- Онкологические заболевания как самой матки или яичников, так и других органов при условии, что раковая опухоль метастазировала в женскую половую сферу. Это наиболее частая причина такой крайней меры, как удаление матки и яичников. Данный тип заболеваний предполагает сдачу крови на определение онкомаркера СА 125, показатели которого определяются исходя из следующих значений:
- нормой считается СА 125 не более 35 Ед/мл;
- превышать свое значение СА 125 может не только при наличии онкологических заболеваний, но и при эндометриозе, кисте яичника, миоме матки, аутоиммунных заболеваниях, беременности, менструации и даже после приема некоторых продуктов питания. Поэтому для наиболее точных показателей СА 125 и во избежание ошибочных результатов сдавать анализ необходимо утром натощак и в начале месячного цикла (после завершения менструации, на 5-7 день).
- Кровотечения из-за различных травм, а также при родах, локализующиеся непосредственно в матке или брюшной полости. Операция в этом случае проводится только тогда, когда кровотечение угрожает жизни пациентки.
- Миомы, фиброз и кисты, медикаментозное лечение которых не дает нужного результата, вовсе невозможен, или есть риск перерастания в злокачественное образование.
- Выпадение тела матки. Полное удаление органа производится только в том случае, когда ручное вправление невозможно, то есть на более поздних стадиях заболевания. Тело матки выпадает в основном у женщин старше 45 лет или у тех, кто в прошлом перенес многократные сложные роды, а также имеет генетические отклонения в формировании тазового дна.
- Попадание инфекции во время родов или родовые патологии.
В группе риска могут оказаться женщины разных возрастов. Операция иногда проводится и пациенткам в молодом возрасте.
После прохождения комплекса обследований, врач принимает решение о том, будет ли удаляться только матка, или еще и яичники.
Жизнь после удаления яичников и матки
Инвалидность после операции по удалению матки и (или) яичников не дают, так как после нее женщина может вернуться к своей обычной жизни. Инвалидность можно получить только в том случае, если параллельно применялась лучевая или химиотерапия, которая значительно подорвала состояние здоровья и восстановление прежней трудоспособности невозможно.
Однако после того как было проведено иссечение яичников и матки, есть ряд нюансов повседневной жизни, на которые следует обратить внимание.
Психологические проблемы
Нередко пациентка после операции находится в подавленном состоянии, особенно если она еще молода. Ведь матка и яичники являются главными детородными органами, определяющими ее как женщину.
Негативное воздействие на настроение оказывают также гормоны, которые могут находиться в дисбалансе, а также болевой симптом, сохраняющийся иногда на протяжении нескольких месяцев. Если были удалены и матка, и яичники, женщина может ощущать себя чрезмерно утомленной, чувствовать раздражение, тревогу.
Если вовремя не применить меры для устранения указанных состояний, то могут появиться панические атаки и развиться невроз.
Решающую роль в терапии психологических проблем будет играть поддержка извне. Родным и близким не нужно давать женщине впадать в депрессивное состояние. Иногда необходима консультация и помощь психотерапевта, медикаментозные препараты (седативные или, наоборот, возбуждающие).
Вес после удаления матки и яичников
Так как в первые месяцы после операции запрещена физическая активность, а также вследствие серьезной гормональной перестройки женщина может начать резко набирать вес. Чтобы этого не произошло, и не возникало мысли, как похудеть, необходимо придерживаться правил здорового питания.
Следует исключить из меню или свести к минимуму сладкие продукты, сдобу, полуфабрикаты и фаст-фуд. Не желательно употреблять слишком жирные и жареные блюда. Предпочтение следует отдавать постному мясу и рыбе, овощам, фруктам, крупам, нежирным молочным продуктам. Блюда следует варить или запекать.
Принимать пищу желательно небольшими порциями 5-6 раз в день. Ужин не должен быть позднее, чем за 3 часа до сна.
Что касается спорта после удаления яичников, то в первые 2-3 месяца он запрещен. Но врачи рекомендуют совершать неторопливые пешие прогулки.Они благотворно сказываются не только на весе пациентки, но и способны поддержать ее психологическое состояние на позитивном уровне.
В дальнейшем занятия спортом возможны, рекомендуется вести активный образ жизни, но необходима консультация врача.
Половая жизнь
Еще один животрепещущий вопрос после гистерэктомии – какова будет половая жизнь и можно ли вообще заниматься сексом после удаления матки и яичников.
Операция не является основанием прекращения сексуальных отношений, более того, их качество не меняется. Это связано с тем, что эпицентры возбуждения у женщин находятся не в самой матке и яичниках, а во влагалище или на наружных половых органах.
Поэтому большее значение здесь имеет общий психологический настрой женщины, а также опыт ее партнера.
Единственная оговорка – не стоит заниматься сексом в первый месяц-два после операции, нужно дать швам полностью затянуться.
В редких случаях проблемы в сексуальной жизни могут возникать при снижении либидо. Эта ситуация связана с нарушением баланса гормонов, если вместе с маткой были удалены яичники. Но это положение поправимо – достаточно грамотно подобрать гормональную терапию.
Гормоны
Гормональный дисбаланс после удаления матки и яичников – довольно частое и неприятное последствие операции.
Если вовремя не приступить к гормонозамещению, у женщины может преждевременно наступить климакс. Начинаются приливы и все другие симптомы климакса.
Причем чем моложе женщина, тем более явную симптоматику она испытывает.
Если женщина на момент проведения операции уже находилась в предклиматическом периоде или он уже наступил, то симптомы не очень явно выражены и она не чувствует кардинальных изменений своего состояния.При удалении матки и яичников перестают вырабатываться «женские» гормоны эстрогены, отвечающие за детородную функцию и либидо, их уровень необходимо поддерживать, поэтому гормональное средство подбирается эстрогеносодержащее.
Материнство
После проведения операции материнство в традиционном его понимании невозможно.
Причем когда вместе с маткой удаляются оба яичника, то зачать ребенка не получится в любом случае, так как именно яичники отвечают за образование яйцеклетки; менструации прекращаются, овуляция не происходит.
Если яичники сохранены и исправно работают, то женщина может стать матерью при использовании суррогатного материнства. Это возможно даже после удаления одного яичника, если второй здоров.
Профилактическое обследование
В первый год после удаления матки и яичников нужно проводить обследование организма раз в 1-2 месяца. Если операция проводилась при наличии онкологического заболевания, то посещать следует не только гинеколога, но и онколога. Внеочередной осмотр может проводиться в случаях:
- наличие болевых ощущений неясной этиологии;
- воспаление шва или повышение температуры при отсутствии признаков простуды;
- сильная боль при половом акте;
- выделения из половых путей патологического характера. Так как при удалении матки и яичников цикл прекращается, то и овуляторных выделений (признак нормы) быть не должно. При наличии любых иных выделений необходима консультация врача.
Помимо сказанного, еще один возможный вопрос среди женщин — сколько живут после удаления матки и яичников и каков дальнейший прогноз? Ответ очень обнадеживающий: указанная операция уж точно не укорачивает жизнь. А вот увеличить ее продолжительность может, так как решает вопросы онкологического характера, эндометриоза и многих других патологий женской половой сферы.
Реабилитация после удаления матки
Практически каждая пациентка не знает как жить после удаления матки. Это касается не только периода восстановления после гистерэктомии, но и психологических аспектов.
Ранний послеоперационный период
Существует несколько методов проведения операции: полостной, через влагалище и лапароскопический. Какой бы метод ни был выбран врачом, пациентка какое-то время должна находиться в условиях стационара под строгим контролем лечащего врача.
В первый операционный период, который длится от 5 дней до двух недель (в зависимости от вида операции, возможных осложнений и быстроты восстановления), необходимо сдавать ряд анализов, чтобы следить за возможным возникновением инфекции. Также пациентке показано носить специальные компрессионные гольфы во избежание возникновения тромбофлебита. В некоторых случаях показан прием разжижающих кровь медикаментов.
Вставать с кровати можно уже в первые сутки, ходить также можно и даже нужно для восстановления кровотока. Активных физических нагрузок в этот период необходимо избегать.
Следует также соблюдать специальную диету. Особенно это важно при полостной операции, так как она может повлиять на работу кишечника. Строго запрещаются жирные и жареные блюда, содержащие большое количество соли и специй. Есть следует простые блюда, приготовленные на пару или при помощи варки. Это могут быть куриные бульоны, картофельное пюре, тушеные овощи, каши и так далее.
В ранний послеоперационный период женщина ощущает боли средней и высокой интенсивности, поэтому применяются обезболивающие уколы и таблетки.
Во время полостной операции велик риск возникновения очага инфекции. Поэтому в течение недели применяют антибактериальную терапию (чаще всего в виде внутримышечных уколов).
Могут произойти и иные осложнения:
- воспаление не в брюшной полости, а снаружи, самого рубца. Проявляется в виде его покраснения, отечности, появления гнойных очагов, чрезмерной болезненности;
- цистит и уретрит, которые проявляются в виде болей при мочеиспускании и частых позывов. Эти заболевания могут появиться в случае травмирования во время операции мочеиспускательного канала и попадания в него инфекции;
- внутреннее кровотечение;
- перитонит и последующее заражение крови (сепсис). Возникает в случае экстренной операции, когда подготовка не была проведена должным образом. Проявляется высокой температурой, жаром, лихорадкой;
- обширная кровопотеря, которую необходимо компенсировать при помощи переливания;
- отек и гематомы в месте локализации швов.
Поздний послеоперационный период
После того, как пациентка завершит пребывание в условиях стационара, ей необходимо в домашних условиях применять ряд восстановительных мер. К ним относятся:
- упражнения Кегеля после удаления матки. Такая тренировка необходима для того, чтобы избежать атрофирования мышц влагалища, восстановить их тонус, не допустить опущения его стенок, выпадения шейки матки и возможного недержания мочи;
- поддерживающий бандаж, который следует носить для тонуса мышц брюшного пресса. Это не обязательный пункт, но желательный, особенно если женщина в прошлом имела многочисленные роды (т.е. мышцы пресса и так потеряли тонус), а также, если ей более 40 лет;
- ношение ежедневных прокладок, так как в первый месяц после операции могут наблюдаться кровянистые и иные выделения из половых путей. Применение тампонов в этот период запрещено.
Все указанные меры необходимы для предотвращения тех негативных последствий, которые возникают в большинстве случаев после удаления матки.
В любом случае, делать или не делать операцию – решать пациентке. Врач может только обосновать ее необходимость.
Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/posle-udaleniya-matki-i-yaichnikov.html